Hi Mel,

das Problem bei unretardiertem MPH ist, dass man einen Zeitraum von etwa einer Viertelstunde für die nächste Dosis hat - nicht mehr und nicht weniger. Und dieses Viertelstündchen muss man exakt rausfinden. So, und jetzt sorge mal dafür, dass der Zwerg genau dann in der Schule die nächste Dosis nimmt!

Sofern Janssen-Cilag dicke Backen macht und dein Zwerg (meine Zwergin übrigens auch, sofern sie ganz dicke Backen machen und Concerta vom Markt genommen wird) ab Januar auf Ritalin LA eingestellt werden muss, brauchst du ein "Händchen" für die genaue Dosierung. So ganz grob und über den Daumen gepeilt gilt folgendes:

Concerta wirkt 12 Stunden (sollte es jedenfalls - wenn nicht, stimmt die Dosis nicht), Ritalin LA wirkt sechs bis acht Stunden. So, jetzt rechnen wir mal (eine wahre Freude bei meiner Dyskalkulie, rechne also bitte mit):

Wenn dein Sohn z.B. täglich eine 36er Concerta bekommt, braucht er dann morgens eine Ritalin LA 20 mg und fünfeinhalb bis siebeneinhalb Stunden später eine ... (da haben wir es schon, es geht nicht auf, heul!) tja, das musst du rausfinden; entweder nochmal ne 20er oder bloß ne 10er. Finde also heraus, wie lange eine Ritalin LA 20 mg wirkt. Ist die Wirkung nach sechs Stunden alle, braucht er noch mal 20 mg; reicht die Wirkung für acht Stunden, kommt er vermutlich mit 10 mg aus (und hätte einen "sanfteren" Rebound).

Klar, dass du mit anderen Zahlen rechnen musst, wenn Sohni eben nicht Concerta 36mg kriegt, sondern 54. In diesem Fall könntest du mit zwei mal 30 mg Ritalin LA hinkommen (oder auch nicht).

Jedenfalls führt kein Weg dran vorbei, dass du ziemlich genau austüfteln und ausprobieren musst, was am besten funktioniert. Doch das solltest du dir erst geben, wenn definitiv eine Notwendigkeit dazu besteht - und du solltest es erst im Januar angehen, wenn wieder so einigermaßen Normalität eingetreten ist.

Zurück zu unretardiertem MPH: Ich selbst nehme nur stinknormales Ritalin. Mitunter verpasse ich das Viertelstündchen; das merke ich daran, dass ich erstens Hunger kriege und zweitens hochkonzentriert am Freecell-Spielen bin, obwohl sich rechts und links die Arbeit stapelt. Dann nehme ich die Tablette eben verspätet ein, geh eine rauchen, geh aufs Klo, sortiere ein paar Akten ein (bewege mich also), versuche, cool zu bleiben und abzuwarten, bis sie wirkt. Ich vergeige damit also schlimmstenfalls Zeit (und muss dann "nachsitzen", weil ich hinten und vorne nicht fertig geworden bin).

Wenn das bei deinem Sohn passiert, wird er vermutlich aggressiv, tict, stört - und du kannst ein bis zwei Schulstunden komplett abschreiben (und ihn dann ohne Ende motivieren, die Strafarbeiten zu machen, die man ihm deshalb aufgebrummt hat). Eben genau deshalb wurden die Retard-Medis entwickelt. Es wäre sehr sachdienlich, wenn die Krankenkassen diesen Umstand begreifen wollten.

Viele Grüße
Susanne