Zitat von Rosi im Beitrag #1

---

Wäre Ritalin nicht eine bessere Wahl?

---

Bei ADHS ist Methylphenidat (MPH) der Wirkstoff der ersten Wahl. Die Alternativen Attentin (Strattera) und Guanfacin (Intuniv) sind Medikamente, die vorwiegend bei MPH-Non-Respondern zum Einsatz kommen sollten. Konjunktiv - leider. Denn nicht selten wird ein Patient nach einem ersten Versuch mit Medikinet adult als MPH-Non-Responder abgestempelt, ist es aber gar nicht.

Relativ neu und für Erwachsene zugelassen und verordnungsfähig ist Elvanse. Amerikanische Studien haben ergeben, dass bei Erwachsenen Elvanse in der Regel besser wirkt als MPH, bei Kindern wirkt MPH besser. Es gibt - jedenfalls hier im Forum - noch nicht allzu viele Erfahrungen mit Elvanse und der Verträglichkeit mit anderen Medikamenten, doch im Großen und Ganzen spricht eigentlich nichts dagegen, auf Elvanse umzusteigen.

Wirklich nichts? Doch! Elvanse kann eine Sackgasse sein, aus der man so einfach nicht wieder rauskommt. Es gibt gut ein Dutzend verschiedene Medikamente mit Methylphenidat. Für Erwachsene zugelassen und verordnungsfähig sind nur zwei: Medikinet adult und Ritalin adult. Unter bestimmten Voraussetzungen dürfen auch die MPH-Medkamente verordnet werden, die nur für Kinder zugelassen sind. Aber dieses Problem lösen wir, wenn wir es haben.

Auf Elvanse umzusteigen bedeutet meistens: Eine Rückkehr zu einem anderen MPH-Präparat als Medikinet adult wird oft abgelehnt. Warum? Wer mit Medikinet adult nicht zurechtkam, wird als MPH-Non-Responder angesehen und deshalb geht es jetzt auf der Schiene Elvanse, Intuniv, Strattera, Elontril weiter. Und wenn das auch nicht so der Bringer ist? Dann isses irgendwie doof und man muss schon mal dem Arzt genau darlegen, weshalb man zurück zu MPH will. Und da kommt man dann gerne mal in Erklärungsnot.

Die Alternative zu Medikinet adult ist Ritalin adult. Punkt.

Der Unterschied der beiden Medikamente besteht in erster Linie in der Ummantelung der retardierten Pellets. Bei Medikinet adult ist das ein magensaftresistenter Lack, bei Ritalin adult ein Polymer. Zu Medikinet adult muss man wissen, dass eine vollwertige Mahlzeit im Magen sein muss, damit die Kapsel lange genug im Magen bleibt, bevor sich die retardierten Pellets im Darm auflösen. Wer Probleme mit dem Frühstück und mit der Mahlzeit vor der zweiten Einnahme hat, ist mit Ritalin adult besser dran.

Für morgen wünsche ich dir alles Gute. Möge sich der Psychiater doch bitte für Ritalin adult entscheiden.

Danke für die Blumen

Nur der Vollständigkeit halber sei erwähnt, dass es sich NUR um Medikamente mit dem Wirkstoff MPH handelt, dass MPH Neuraxpharm und Kinecteen fehlen und dass die Generika nicht berücksichtigt wurden.